Flowdosierer SWISS optio jetflow für High-Flow Sauerstoff-Therapie

10.09.2021.

Gloor Medical mit neuem Gerät mit Durchfluss-Werten von bis zu 80 l/min

Nach der ersten Weiterentwicklung des bestens eingeführten Durchflussdosierers SWISS optio jetflow von 32 l/min auf 40 l/min, bringt Gloor Medical den Durchflussbereich in ganz neue Sphären. Als Erster seiner Art ermöglicht der neue jetflow dem Pflegepersonal die Auswahl von Durchflüssen bis zu 80 l/min.

High-Flow-Nasenkanüle (HFNC) für Sauerstoff-Therapie ist eine Alternative zu herkömmlichen Sauerstoff-Therapien. Ein System mischt Sauerstoff und Luft um einen FiO2 (Sauerstoffkonzentration im Gasgemisch) von 21 % bis 100 % bei Flussraten von bis zu 60 l/min zu verabreichen. Um Kondensation zu vermeiden, wird das Sauerstoff-Luft-Gemisch durch einen Befeuchter in einen beheizten Inspirationskreislauf geleitet. Dieses Gemisch wird dem Patienten dann über eine Nasenbrille verabreicht.

Bei Erwachsenen wird die HFNC in vielen Situationen eingesetzt, z.B. bei Bronchoskopien, der Beatmungsentwöhnung, bei Patienten, die keine invasive Beatmung vertragen, bei akutem Atemversagen in Notfallsituationen oder auf der Intensivstation usw. (1, 2) Die Hochdosis-Sauerstofftherapie kann zu positiven Effekten wie verbesserter Sauerstoffanreicherung, verringerter Inspirationsanstrengung und Atemarbeit, verbesserter Lungenfunktion, erhöhter Kohlendioxid-Befreiung (CO2) durch Auswaschen des Totraums, verbessertem Komfort und erhöhtem endexspiratorischen Lungenvolumen (EELV) führen. (3, 4) Letzteres ist wahrscheinlich auf den positiven endexspiratorischen Druck (PEEP) zurückzuführen. Insbesondere der PEEP-Effekt ist durchflussabhängig und bei höheren Flussraten besser. (5, 6, 7, 8)

Während herkömmliche Produkte für hohen Durchfluss üblicherweise als Flowmeter konzipiert werden, hat Gloor Medical seinen eigenen Ansatz gewählt. Der Vorteil des Designs des Jetflow’s gegenüber dem Flowmeter ist greifbar und offensichtlich. Offensichtlich deshalb, weil die Einstellung der gewünschten Durchflussmenge einfach & schnell über den Reguliergriff erfolgt. Ein entscheidender Vorteil, wenn in hektischen Momenten die Überlegung entfällt, ob sich die Kugel des Flowmeter-Messrohres über, unter oder in der Mitte der Markierung befinden soll. Auch Position, Winkel und Grösse des medizinischen Personals können zu unterschiedlichen Durchflusseinstellungen führen. Der greifbare Vorteil ist die robuste und kompakte Bauweise des Flow Controllers, die ihn deutlich weniger anfällig für Beschädigungen macht. Insbesondere das Messrohr herkömmlicher Flowmeter führt oft dazu, dass Geräte nicht verfügbar oder kostspielig repariert oder ersetzt werden müssen, wenn Patientenbetten gegen Wände / Lifttüren stoßen oder das Gerät fallen gelassen wird.

Die Qualität des Geräts spiegelt sich auch in dem kunststofffreien Vollmetallgehäuse wider, das eine erhöhte antibakterielle Wirkung aufweist. Der Durchflussdosierer hat eine Lebensdauer von 18 Jahren mit lediglich einer benötigten Wartung (nach 9 Jahren) und unterstützt unsere Bemühungen um nachhaltige und umweltfreundliche Produkte.
 

1. Ward JJ. High-flow oxygen administration by nasal cannula for adult and perinatal patients. Respir Care. 2013;58:98–122.
2. Gotera C, Díaz Lobato S, Pinto T, Winck JC. Clinical evidence on high flow oxygen therapy and active humidification in adults. Rev Port Pneumol. 2013;19:217–27.
3. Mauri T, Turrini C, Eronia N, Grasselli G, Volta CA, et al. Physiologic Effects of High-Flow Nasal Cannula in Acute Hypoxemic Respiratory Failure. Am J Respir Crit Care Med. 2017 May 1;195(9):1207-1215 (abstract).
4. Goligher EC, Slutsky AS. Not Just Oxygen? Mechanisms of Benefit from High-Flow Nasal Cannula in Hypoxemic Respiratory Failure. Am J Respir Crit Care Med. 2017 May 1;195(9):1128-1131
5. Mauri T, Alban L, Turrini C, Cambiaghi B, Carlesso E, Taccone P, et al. Optimum support by high-flow nasal cannula in acute hypoxemic respiratory failure: effects of increasing flow rates. Intensive Care Med. 2017 Jul 31 [Epub ahead of print] (abstract).
6. Parke RL, Bloch A, McGuinness SP. Effect of Very-High-Flow Nasal Therapy on Airway Pressure and End-Expiratory Lung Impedance in Healthy Volunteers. Respir Care. 2015 Oct;60(10):1397-403.
7. Pisani L, Fasano L, Corcione N, Comellini V, Musti MA, Brandao M, et al. Change in pulmonary mechanics and the effect on breathing pattern of high flow oxygen therapy in stable hypercapnic COPD. Thorax. 2017 Apr;72(4):373-375 (abstract).
8. Luo JC, Lu MS, Zhao ZH, Jiang W, Xu B, Weng L, et al. Positive End-Expiratory Pressure Effect of 3 High-Flow Nasal Cannula Devices. Respir Care. 2017 Jul;62(7):888-895 (abstract)